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心脏猝死救活后的后遗症

田洪波副主任医师心内科

山东省立医院
三甲 | 全国第43

  心脏猝死如施救较早,这样患者救活后后遗症基本可以忽略。如果超过4分钟以上救治成功,患者可能会出现智力及神经系统的相关问题。超过5分钟以上再抢救成功,患者复苏成功几率较低很可能为脑死亡。所以发现猝死后一定马上的进行进行心肺复苏同,抢救。心跳骤停是因心搏停止所致,则立即经胸或经静脉电起搏进行治疗。

  近些年来都了解心脏病,现在这个心脏病已经不是很罕见的病了。因为有很多的人都有心脏病。而且也知道心脏病的危害极大,严重时会导致猝死,需要进行急救,有些患者会出现后遗症,一起来看下心脏猝死救活后的后遗症。
  心脏猝死如施救较早,心脏骤停时立刻实施抢救则患者救活后后遗症基本可以忽略,如超过4分钟以上救治成功的患者可能会遗留部分脑功能后遗症,患者可能出现智力及神经系统的相关问题。
  如心脏骤停时间超过5分钟以上再抢救成功的患者,此时的成功并非心肺复苏彻底的成功,因为心肺复苏真正的成功为脑复苏,心脏骤停时间超过5分钟以上再抢救成功的患者脑复苏成功几率较低,患者很可能为脑死亡。
  —旦发现心跳骤停,应立即进行心肺复苏;抢救。由于心跳骤停以心室颤动最为多见,在无证据否定时,可立即试图拳击复律,从20~25cm的高度,坚定地给胸骨中、下1/3段交界处一或两次叩击。如不见效,则应立即试图电除颤。宜用力使电极板紧压胸壁,迅速电击复律,可能增加电除颤的功效。如果这些措施不成功,应立即进行胸外心脏按压及口对口人工呼吸。井迅速建立有效的呼吸通道,迅速开放静脉通道,并重复电除颤。如一时无除颤仪可用,则宜采取有效的心肺复苏术直至能够进行电击除颤为佳。
  如心跳骤停是因心搏停止所致,则立即经胸或经静脉电起搏。静脉或心内注射肾上腺素液,有助于心脏对人工起搏的反应。电—机械分离很少见,给予肾上腺素液对恢复机械功能可能有帮助,宜持续进行心肺复苏抢救,并建立有效的呼吸通道及静脉通道。

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